RESUMO
Objetivos: elaborar um instrumento assistencial de enfermagem para guiar o atendimento às crianças e adolescentes com câncer em cuidados paliativos internados no Centro de Terapia Intensiva Pediátrica Oncológica. Metodologia: pesquisa metodológica, cujo cenário foi uma unidade federal especializada no tratamento oncológico, localizada na cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Foram analisados os registros de enfermagem nos prontuários de crianças e adolescentes, para a elaboração de um instrumento assistencial contendo histórico de enfermagem, baseado nas quatro dimensões dos cuidados paliativos, diagnósticos, intervenções e os respectivos resultados esperados. Resultados: foi elaborado um instrumento nos moldes do Processo de Enfermagem, contendo histórico além da ligação NANDA-I-NIC-NOC. Conclusão: este instrumento pretende servir como base para os enfermeiros realizarem o processo de enfermagem a crianças e adolescentes em cuidados paliativos internados no Centro de Terapia Intensiva Pediátrica Oncológica, pois é comprovada cientificamente a sua eficácia quanto à melhora da qualidade da assistência de enfermagem. (AU)
Objectives: To develop a nursing care instrument to guide the care of children and adolescents with cancer in palliative care in the Pediatric Oncology Intensive Care Center. Methodology: Methodological research, whose scenario was a federal unit specialized in cancer treatment, located in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Nursing records were analyzed in the medical records of children and adolescents, for the elaboration of a care instrument containing nursing history, based on the four dimensions of palliative care, diagnoses, interventions and their expected results. Results: an instrument was elaborated according to the Nursing Process, containing a history in addition to the NANDA-I-NIC-NOC link. Conclusion: this instrument aims to serve as a basis for nurses to perform the nursing process for children and adolescents in palliative care admitted to the Pediatric Oncology Intensive Care Center, as it is scientifically proven to be effective in improving the quality of nursing care. (AU)
Objetivos: Desarrollar un instrumento de atención de enfermería para guiar el cuidado de niños y adolescentes con cáncer en cuidados paliativos en el Centro de cuidados intensivos de oncología pediátrica. Metodología: investigación metodológica, cuyo escenario era una unidad federal especializada en el tratamiento del cáncer, ubicada en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Los registros de enfermería se analizaron en los registros médicos de niños y adolescentes, para la elaboración de un instrumento de atención que contenía el historial de enfermería, basado en las cuatro dimensiones de los cuidados paliativos, los diagnósticos, las intervenciones y los resultados esperados. Resultados: se elaboró un instrumento de acuerdo con el Proceso de enfermería, que contiene un historial además del enlace NANDA-I-NIC-NOC. Conclusión: este instrumento pretende servir como base para que las enfermeras realicen el proceso de enfermería para niños y adolescentes en cuidados paliativos admitidos en el Centro de Cuidados Intensivos de Oncología Pediátrica, ya que se ha demostrado científicamente que es eficaz para mejorar la calidad de la atención de enfermería. (AU)
Assuntos
Enfermagem , Cuidados Paliativos , Diagnóstico de Enfermagem , Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica , Processo de EnfermagemRESUMO
OBJECTIVE: to identify, in scientific productions, nursing interventions in palliative care in children and adolescents with cancer. METHOD: integrative review of the literature through the databases: CINAHL, MEDLINE, IBECS, LILACS and SCIELO, carried out in October and November 2017. RESULTS: we analyzed 18 articles that met the inclusion criteria. The results showed that, among the articles selected, Brazil is the country with the largest number of publications and that interventions such as music therapy, massage, ludic application, early consultation of palliative care, social interventions and physical exercises aimed at the resolution of a specific symptom obtained better results when compared to interventions that aimed at the comprehensiveness of palliative care. FINAL CONSIDERATION: we conclude that greater emphasis should be given to palliative care in academic and professional training and that further studies in search of the best evidence should be conducted to support nursing Evidence-Based Practices.
Assuntos
Cuidados de Enfermagem/métodos , Cuidados Paliativos/métodos , Prática Clínica Baseada em Evidências/métodos , Humanos , Cuidados de Enfermagem/normas , Enfermagem Oncológica/métodos , Enfermagem Oncológica/normas , Cuidados Paliativos/normas , Enfermagem Pediátrica/métodos , Enfermagem Pediátrica/normasRESUMO
ABSTRACT Objective: to identify, in scientific productions, nursing interventions in palliative care in children and adolescents with cancer. Method: integrative review of the literature through the databases: CINAHL, MEDLINE, IBECS, LILACS and SCIELO, carried out in October and November 2017. Results: we analyzed 18 articles that met the inclusion criteria. The results showed that, among the articles selected, Brazil is the country with the largest number of publications and that interventions such as music therapy, massage, ludic application, early consultation of palliative care, social interventions and physical exercises aimed at the resolution of a specific symptom obtained better results when compared to interventions that aimed at the comprehensiveness of palliative care. Final Consideration: we conclude that greater emphasis should be given to palliative care in academic and professional training and that further studies in search of the best evidence should be conducted to support nursing Evidence-Based Practices.
RESUMEN Objetivo: identificar, en las producciones científicas, las intervenciones de enfermería en los cuidados paliativos en niños y adolescentes con cáncer. Método: revisión integradora de la literatura en las bases de datos: CINAHL, MEDLINE, IBECS, LILACS e SCIELO, realizado en octubre y noviembre 2017. Resultados: se analizaron 18 artículos que cumplieron los criterios de inclusión. Los resultados mostraron que, entre los artículos seleccionados, Brasil es el país con más publicaciones y intervenciones como: musicoterapia, masaje, aplicación del lúdico, consulta precoz de cuidados paliativos, intervenciones sociales y ejercicios físicos que objetivaron la resolución de un síntoma específico obtuvieron mejores resultados si se compararon las intervenciones que objetivaban la integralidad de los cuidados paliativos. Consideraciones Finales: concluimos que el mayor énfasis debe ser dado a los cuidados paliativos en la formación académica y profesional y que nuevos estudios en la búsqueda de las mejores evidencias deben ser realizados para basar las prácticas de enfermería basadas en evidencias.
RESUMO Objetivo: identificar, nas produções científicas, as intervenções de enfermagem nos cuidados paliativos em crianças e adolescentes com câncer. Método: revisão integrativa da literatura através das bases de dados: CINAHL, MEDLINE, IBECS, LILACS e SCIELO, realizado em outubro e novembro de 2017. Resultados: foram analisados 18 artigos que atenderam aos critérios de inclusão. Os resultados mostraram que, dentre os artigos selecionados, o Brasil é o país com maior número de publicações e que as intervenções como: musicoterapia, massagem, aplicação do lúdico, consulta precoce de cuidados paliativos, intervenções sociais e exercícios físicos que objetivaram a resolução de uma sintoma específico obtiveram melhores resultados se comparadas as intervenções que objetivavam a integralidade dos cuidados paliativos. Considerações Finais: concluímos que maior ênfase deve ser dada aos cuidados paliativos na formação acadêmica e profissional e que novos estudos em busca das melhores evidências devem ser realizados para embasar as práticas de enfermagem baseadas em evidências.
Assuntos
Humanos , Cuidados Paliativos/métodos , Cuidados de Enfermagem/métodos , Enfermagem Oncológica/métodos , Enfermagem Oncológica/normas , Cuidados Paliativos/normas , Enfermagem Pediátrica/métodos , Enfermagem Pediátrica/normas , Prática Clínica Baseada em Evidências/métodos , Cuidados de Enfermagem/normasRESUMO
Objetivo Geral: elaborar um instrumento assistencial de enfermagem baseado no Sistema de linguagem Padronizado dos Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I com a Classificação das Intervenções de Enfermagem da NIC e a Classicação dos Resultados de Enfermagem da NOC para guiar o atendimento às crianças e adolescentes com câncer em cuidados paliativos internados no Centro de Terapia Intensiva Pediátrica Oncológica. Método: pesquisa metodológica com análise quantitativa utilizando a ferramenta mapeamento cruzado. A amostra foi constituída por 57 internações de crianças e adolescentes que estiveram internados no Centro de Terapia Intensiva Pediátrica Oncológica entre os anos de 2008 e 2018. O critério para captação da amostra foi que a criança ou adolescente estivisse em cuidados paliativo exclusivo durante a internação. A coleta dos dados ocorreu em três etapas: mapeamento cruzado dos termos não padronizados encontrados nos prontuários com o Sistema de Linguagem Padronizado da NANDA-I; validação dos diagnósticos mapeados com 5 juízes especialistas; e a construção do instrumento assistencial de enfermagem por meio da ligação NIC-NOC com os diagnósticos validados. Os dados foram analisados com a utilização de ferramentas estatísticas. A pesquisa foi aprovada pelo comitê de ética com os respectivos CAAE 91408618.4.0000.5243 e 91408618.4.3001.5274. Resultados: identificou-se que das 57 internações a maioria (64,9%) eram crianças, 85,9% dessas crianças/adolescentes residiam no Rio de Janeiro e 98,2% permaneceram acompanhados por familiares, sendo a mãe (89,9%) a acompanhante mais frequente. Entre os tipos de neoplasia o neuroblastoma foi o mais prevalente (26,3%). No que tange ao mapeamento cruzado, foram identificados 333 termos dos prontuários e 158 incluídos no mapeamento através da análise de combinação exata ou parcial. Assim, foram mapeados 80 diagnósticos na NANDA-I e 71 foram validados. O instrumento assistencial de enfermagem a crianças e adolescentes em cuidados paliativos internados no Centro de Terapia Intensiva Pediátrica Oncológica elaborado contém as etapas do Processo de Enfermagem com o histórico de enfermagem pautado nas leis e princípios dos cuidados paliativos, os diagnósticos da NANDA-I validados e as intervenções e resultados de enfermagem por meio da ligação NANDA-I-NIC-NOC. Conclusão: este estudo possibilitou elaboração de instrumento assistencial voltado às crianças e adolescentes com câncer em cuidados paliativos internados no Centro de Terapia Intensiva Pediátrica Oncológica de forma inédita, com o intuito de auxiliar na padronização, otimização e qualidade da assistência de enfermagem. Produto: Instrumento Assistencial de Enfermagem em Cuidados Paliativos para o Centro de Terapia Intensiva Pediátrica Oncológica
General Objective: to elaborate a nursing assistance instrument based upon the Standardized Language System of the NANDA-I Nursing Diagnoses with the Classification of Nursing Interventions of the NIC and the Classification of Nursing Results of the NOC to guide the palliative care for children and teenagers with cancer admitted in the Centro de Terapia Intensiva Pediátrica Oncológica (Intensive Oncologic Pediatric Therapy Center). Method: methodological research with quantitative analysis utilizing the cross-mapping instrument. The sample was constituted by 57 children and teens that had been admitted to the Centro de Terapia Intensiva Pediátrica Oncológica (Intensive Oncologic Pediatric Therapy Center) between the years of 2008 and 2018. The criterion for capturing the sample was that the child or adolescent was in exclusive palliative care during hospitalization. The data collection occurred in three steps: cross-mapping of the non-standardized terms found in the patient records with Standardized Language System NANDA-I; validation of the mapped diagnoses with 5 specialist judges; and the construction of the nursing assistance instrument through the NIC-NOC connection with the validated diagnoses. The data was analyzed with the use of statistical tools. The research was approved by the ethical committee with the respectives CAAE 91408618.4.0000.5243 and 91408618.4.3001.5274. Results: it was identified that from the 57 admissions the majority (64,9%) were children, 85,9% from those children/teenagers resided in the city of Rio de Janeiro and 98,2% remained accompanied by relatives, being the mother (89,9%) the most frequent companion. Between the types of neoplasia, the neuroblastoma was the most prevalent (26,3%). In what concerns the cross-mapping, it was identified 333 patient records terms and 158 included in the mapping through analysis of exact or partial combination. Thus, 80 diagnoses were mapped in the NANDA-I and 71 were validated. The nursing assistance instrument for children and teenagers in palliative care admitted in the Centro de Terapia Intensiva Pediátrica Oncológica (Intensive Oncologic Pediatric Therapy Center) elaborated contain the steps of Nursing Process with the nursing history founded on the philosophy and principles of palliative care, the validated diagnoses of NANDA-I and the nursing interventions and results through connection NANDA-I-NIC-NOC. Conclusion: this study allowed the elaboration of the palliative care assistance instrument focused on the children and teenagers with cancer admitted in the Centro de Terapia Intensiva Pediátrica Oncológica (Intensive Oncologic Pediatric Therapy Center) in an unprecedented way, with the aim to assist on the standardization, optimization and quality of nursing care
Objetivo General: preparar un instrumento asistencial de enfermería basado en el Sistema de Lenguaje Estandarizado de los diagnósticos de enfermería NANDA-I con la clasificación de intervenciones de enfermería de la NIC y la clasificación de los resultados de enfermería del CON para orientar la atención a los niños y adolescentes con cáncer bajo cuidados paliativos ingresados en el Centro de Cuidados Intensivos Pediátrico Oncológico. Método: investigación metodológica con análisis cuantitativo utilizando la herramienta mapeo cruzado. La muestra se compuso de 57 ingresos de niños y adolescentes que estuvieron hospitalizados en el Centro de Cuidados Intensivos Pediátrico Oncológico entre los años 2008 y 2018. El criterio para capturar la muestra fue que el niño o adolescente estaba en cuidados paliativos exclusivos durante la hospitalización. La recolección de los datos tuvo lugar en tres etapas: mapeo cruzado de los términos no estandarizados encontrados en los registros médicos con el Sistema de Lenguaje Estandarizado de la NANDA-I; validación de los diagnósticos asignados con cinco jueces expertos; y la preparación del instrumento asistencial de enfermería mediante la conexión NIC-NOC con los diagnósticos validados. Los datos se analizaron con la utilización de herramientas estadísticas. La investigación fue aprobada por el comité de ética con los respectivos CAAE 91408618.4.0000.5243 y 91408618.4.3001.5274. Resultados: se identificó que, de los 57 ingresos, la mayoría (64,9%) eran niños, 85,9% de esos niños/ adolescentes residían en Río de Janeiro y el 98,2% permanecieron acompañados por parientes, donde la madre (89,9%) fue el acompañante más frecuente. Entre los tipos de neoplasia, el neuroblastoma fue el más predominante (26,3%). En lo que atañe al mapeo cruzado, se identificaron 333 términos de los registros médicos y se incluyeron 158 en el mapeo a través del análisis de combinación exacto o parcial. Así, se asignaron 80 diagnósticos en la NANDA-I y se validaron 71. El instrumento asistencial de enfermería para niños y adolescentes bajo cuidados paliativos ingresados en el Centro de Cuidados Intensivos Pediátrico Oncológico preparado contiene los pasos del Proceso de Enfermería con el histórico de enfermería fundamentado en la filosofía y los principios de los cuidados paliativos, los diagnósticos de la NANDA-I validados y las intervenciones y resultados de enfermería por medio de la conexión NANDA-I-NIC-NOC. Conclusión: este estudio posibilitó la preparación de un instrumento asistencial dirigido a los niños y adolescentes con cáncer bajo cuidados paliativos ingresados en el Centro de Cuidados Intensivos Pediátrico Oncológico de forma novedosa, con el objetivo de ayudar en la estandarización, perfeccionamiento y cualificación de la asistencia de enfermería. Producto: Instrumento Asistencial de Enfermería en Cuidados Paliativos para el Centro de Cuidados Intensivos Pediátrico Oncológico
